避孕藥是否造成炎症性腸病

過去,對於可能有炎症性腸病(IBD)風險的女性,醫師建議不要服用口服避孕藥(「避孕藥」),因為它可能會影響IBD的風險。特別是,有些研究顯示,使用避孕藥的女性可能增加患上克隆病的風險。

目前的研究情況

無論避孕藥是否會引發IBD或導致IBD復發,目前仍無定論。對於患有IBD的女性,避孕是一個重要的話題,且選擇有限。IBD女性應提前計劃懷孕,對許多女性來說,避孕藥是一種經濟、高效且易於獲得的防止懷孕的選擇。面臨IBD風險或患有IBD的女性需要仔細權衡避孕選擇,並與醫生討論健康可能受影響的情況。

研究證據

關於避孕藥和IBD之間關係的證據是相互矛盾的。有些較早的研究指出,服用避孕藥的女性有患上IBD的風險,但其他研究則發現避孕藥與IBD之間沒有聯繫。這些研究的方法和結果後來受到了質疑,總體來說,鏈接IBD和避孕藥的證據被認為較為薄弱。

一項包含14項研究的綜合分析得出結論,服用口服避孕藥可能增加患IBD,特別是克隆病的風險。發現長期吸菸並服用避孕藥的女性風險特別高。有觀點認為,吸菸和服用口服避孕藥一起作用會增加患克隆病的風險。克隆病有時被稱為「吸菸者的病」,患有克隆病的人被建議不要吸菸以免風險增加。

另一項包含10項研究的綜合分析發現,已經患有IBD的女性使用避孕藥並不會增加復發風險。這項研究還發現,患有潰瘍性結腸炎並服用口服避孕藥的女性血液中的激素濃度與健康女性相似。這表明這些潰瘍性結腸炎女性能夠與健康女性一樣吸收避孕藥。

一項涵蓋117,375名美國女性的前瞻性隊列研究顯示,服用口服避孕藥並吸菸的女性患上潰瘍性結腸炎的風險增加。這些服用避孕藥的女性患上克隆病的風險也增加。

結論

目前,尚無足夠證據證實口服避孕藥會導致IBD。大多數研究顯示,其他因素(如吸菸)也與服用避孕藥的女性IBD風險增加相關。對於患有IBD的女性,懷孕應該在IBD處於緩解或靜止狀態時進行。懷孕也可能會影響腹部手術的康復。因此,使用避孕措施以防止在IBD病程中意外懷孕非常重要。對於患有IBD的女性,應權衡口服避孕藥的潛在副作用與意外懷孕的風險。

口服避孕藥因其使用方便、易於獲得且有效而非常受歡迎。對於某些女性來說,其他形式的避孕措施可能並不是很好的選擇,因為它們難以使用或不能持續使用。如果你有IBD風險或已患有IBD,並考慮使用口服避孕藥,應與婦科醫師和腸胃科醫師討論你的疑慮。你的醫療團隊可以幫助你確定最適合你的避孕方式。