如果您最近剛生完孩子，正在哺乳並且尚未準備好再要一個孩子，您可能會想知道哪種避孕選擇適合您。
本文將討論在使用避孕方法時哺乳的安全性、潛在益處和風險、哺乳父母的避孕選擇，以及在產後開始避孕的重要性。
哺乳時使用避孕方法安全嗎？
總體來說，哺乳時使用避孕方法是安全的，不會影響您或寶寶的健康。許多避孕方法可以在分娩後立即開始，包括宮內節育器（IUD）、手臂植入物、避孕針和只含孕酮的避孕藥。
在分娩後的前三週，您應避免使用含有雌激素的避孕方法，例如避孕藥、避孕貼片或避孕環。在三週後，您可以開始任何這些方法。
雖然在分娩前與醫生討論您的避孕選擇是個好主意，但您仍有時間在產後決定哪種類型適合您：大多數醫生建議新父母在分娩和生產恢復期間避免性生活六週。
避孕的益處
在生完孩子和再次懷孕之間最好等待至少18個月，這意味著在懷上下一個寶寶前，您的寶寶將至少有1歲半。這可以給您的身體充分的時間從上次懷孕中恢復，為下一次懷孕做好準備。
在18個月內再次懷孕會增加寶寶患某些健康問題的風險，包括：早產（寶寶出生過早，比正常37週早）和低出生體重（寶寶出生時重量不足5磅8盎司）。體重較低的寶寶和比妊娠期週數較小的寶寶更容易長期健康問題甚至死亡。
生產和再次懷孕之間的時間被稱為生產間隔、懷孕間隔和孕間間隔（IPI）。需要注意的是，生產間隔超過五年會增加其他風險，例如患上子癇前期的風險增高。
哺乳時使用避孕方法的風險
哺乳時使用避孕方法的最大缺點之一是奶量減少，但這通常僅在使用含雌激素的激素方法時相關。雌激素可能減少乳汁供應，導致您早於非激素方法或只含孕酮的避孕方法停止哺乳。減少的奶量可能會導致新生兒的一系列問題，包括體重減輕、脫水、大便減少和尿布濕度減少。鑑於與雌激素避孕方法相關的風險，優先選擇只含孕酮的避孕方法。
產後期間，新生兒的母親患深靜脈血栓（DVT）的風險更高。含有雌激素和孕激素的聯合激素避孕方法會進一步增加這一風險。
避孕種類
宮內節育器（IUD）
IUDs 是最有效的避孕形式之一。它們可以是激素的或非激素的。需要處方才能獲得。
IUDs 是插入子宮的一個塑料T形裝置，以防止受精。一種激素的IUD版本是 Mirena，它含有孕酮，提供七年的保護。它局部起作用，直接向子宮釋放少量激素，不會影響母乳的質量或數量。其他激素IUD包括 Skyla、Liletta和Kyleena。
唯一的非激素IUD 是 Paragard，它由銅製成，不會影響母乳的質量或數量，且可以安全有效使用10年。使用IUD感染風險會略微增加。
Minipill
Minipill 是只含孕酮的避孕選擇。它非常有效，但必須每天在同一時間服用，才能生效。與常規避孕藥相比，它的失敗率略高，但由於哺乳期的母親不太易受孕，通常不是問題。
避孕藥
有兩種類型的避孕藥：聯合避孕藥和只含孕酮的避孕藥。聯合避孕藥是每天服用的，含有雌激素和孕酮，是最常見的避孕藥類型。然而，產後不建議使用，因為它們含有雌激素，這可能會降低奶量。
手臂植入物
Nexplanon 是一種僅含孕酮的避孕植入物，一旦植入，您不需要做其他任何事來防止懷孕。它可有效三年。
您可能可以在醫院或產後檢查時獲得植入物或 IUD。
Depo-Provera 注射
Depo-Provera 注射可以防止排卵，每三個月需要重新注射，注射點可以是手臂或臀部。您可以在分娩後立即進行首次注射。
非激素避孕方法
除了某些類型的IUD，其他非激素避孕方法包括保險套、內部保險套、隔膜、宮頸帽和避孕海綿。這些選擇的效果通常比激素避孕方法低。外部保險套的典型失敗率為13%，內部保險套為21%，隔膜或宮頸帽為17%。
何時開始產後避孕
開始使用避孕方法的時間取決於所選方法。通常，您需要在分娩後幾週開始使用避孕方法。插入 IUD 的時間很重要，因為植入物被排出的風險與分娩後插入的時間相關。如果立即插入 IUD，排出風險為10%，而四週後插入則風險降至4%。您可以在陰道分娩或剖宮產後立即進行植入，並且分娩後也可以立即進行避孕注射。合理的建議是在奶量穩定時，即約四到六週後，引入聯合避孕藥。宮頸帽、隔膜和避孕海綿通常可以在產後六週使用。
概要
哺乳時使用避孕方法是安全的。然而，並非所有類型的避孕方法可以在分娩後立即使用。通常優先選擇只含孕酮的避孕方法。IUD 是最有效的避孕方法。母體計劃方法通常不建議使用。任何關心產後避孕並哺乳的人應諮詢醫生了解其具體情況。
來自新南網的話
避孕是家庭計劃的重要組成部分。了解哺乳期間的避孕選擇，可以幫助您做出適合自己和家庭的正確選擇。在懷孕之間留出時間對母體和兒童健康非常重要。哺乳期的父母有許多避孕選擇，包括激素和非激素選擇。與醫生討論適合您的避孕方式，並開誠佈公開誠佈公地表達您的擔憂。
常見問題
避孕會影響哺乳期間的奶量嗎？
含有超過30微克（mcg）乙炔雌二醇（雌激素）的激素避孕方法會抑制泌乳，這可能需要增加補充，並可能導致更早停止哺乳。因此，通常優先選擇只含孕酮的激素選擇（如 Minipill）。
哺乳是一種避孕方法嗎？
哺乳作為避孕方法被稱為哺乳閉經法（LAM）。為了使其有效，您必須全母乳餵養，寶寶必須小於6個月，並且您必須沒有月經。
使用避孕方法哺乳期間會來月經嗎？
這取決於所使用的方法。例如，使用IUD的人可能會有減少的經血量，甚至可能沒有月經。
