如果你在服用避孕藥後發現自己懷孕了，你可能會擔心這會不會對胎兒造成傷害，或者會導致流產（有時稱為自然流產）或死胎。大多數研究表明，你不需要擔心。
避孕藥與出生缺陷
根據食品和藥物管理局（FDA）的資料，沒有證據顯示在懷孕期間服用組合避孕藥或僅含黃體素的避孕藥會以任何方式造成傷害。
值得注意的是，關於這個主題的研究並不多，這不是因為監督或缺乏興趣，而是出於醫學倫理，不允許可能對孕婦或胎兒造成傷害的研究。
如果你覺得自己可能懷孕了
即使你在懷孕確定前一直在使用避孕藥物，仍不建議在懷孕期間繼續服用避孕藥。沒有證據表明這會對胎兒造成傷害，但如果你認為自己可能懷孕，應該進行懷孕測試以確定。如果因任何原因無法進行懷孕測試，應考慮使用其他形式的避孕（例如安全套或海綿）直到測試完成。
避孕期間的懷孕風險
儘管性行為中止是唯一能確保 100% 避孕效果的方法，但完美使用時，避孕措施幾乎 100% 有效。
- 完美使用避孕藥: 超過 99% 有效
- 一般使用避孕藥: 91% 有效
- 完美使用安全套: 98% 有效
- 一般使用安全套: 82% 有效
長效可逆避孕措施（如宮內設備）和永久避孕方法（如輸卵管結紮）的有效率也超過 99%。
避孕與流產的誤解
大多數避孕方法在早期懷孕時不會對胎兒造成任何傷害。一些人誤解了避孕藥和藥物墮胎藥之間的區別。
避孕藥
有些人認為，如果在懷孕時繼續服用避孕藥，他們可能會流產。這是不正確的，從來沒有證據表明這一點。在懷孕期間服用避孕藥不會導致流產。避孕藥中的激素通過阻止排卵和使子宮頸粘液變稠來防止精子進入子宮。在早期懷孕期間，這些行動不會導致流產或死胎。
緊急避孕
另一個誤解是，使用緊急避孕（如Plan B One-Step）會導致懷孕自發終止。事實並非如此，這些藥片對已經著床的受精卵沒有影響。
藥物墮胎
有特定的藥物可以在需要時終止妊娠，這是一種藥物墮胎，不被視為避孕。藥物墮胎和荷爾蒙避孕的方法不同。藥物墮胎自 2000 年在美國獲得 FDA 批准。最近，美國法院在是否允許使用這些藥物方面進行了一些法律挑戰，最終由最高法院做出決定。
持續使用避孕的風險
有些避孕方法在懷孕期間使用可能會造成傷害。以下是一些常見避孕方法及其在懷孕期間使用的風險。
COCs或僅含黃體素的避孕藥
組合激素避孕藥和僅含黃體素的避孕藥有不同的風險，但目前沒有證據表明在懷孕期間服用避孕藥會導致出生缺陷或流產。一些研究表明，孩子暴露於這些藥物後患有哮喘、鼻炎的風險較高。
黃體素與異位妊娠風險
僅含黃體素的避孕形式與異位妊娠的風險有關。但相比不使用避孕措施，並不存在更高的絕對異位妊娠風險。
IUDs
如果在使用宮內設備（IUD）時懷孕，可能會增加流產、早產和感染的風險。應立即與醫護人員聯絡討論選擇。如果打算繼續妊娠，婦產科醫生可能會建議及時移除IUD。
植入物、注射和陰道環
避孕植入物、注射和陰道環使用與避孕藥相同的激素，並攜帶相同的風險。目前沒有證據顯示它們會導致出生缺陷或在早期懷孕時流產，但像Nexplanon植入物可能增加異位妊娠的風險。
異位妊娠的跡象
異位妊娠是指受精卵著床在子宮內膜以外的地方。症狀包括下背部疼痛、腹部或骨盆突然疼痛、肩痛、異常陰道出血和昏厥。異位妊娠可能會破裂輸卵管，需要立即醫療處理。
屏障方法
在懷孕期間使用屏障方法沒有風險，包括：子宮頸帽、安全套、隔膜和殺精劑、海綿。這些方法旨在物理性地防止精子受精，通常不涉及激素。在懷孕期間使用安全套還可以預防性傳播感染。
性傳播感染
使用安全套可以防止性傳播感染（STIs），這在懷孕期間也很重要。
總結
在早期懷孕期間意外使用荷爾蒙避孕措施，出生缺陷或流產的風險非常低。然而，如果發現自己懷孕，應該停止使用並與婦產科醫生討論。安全套和其他屏障避孕方法在懷孕期間是安全的，但IUD則可能會造成流產並增加早產風險。此外，意圖在懷孕期間服用荷爾蒙避孕藥並不會導致流產。如果你懷孕了，請與你的醫護人員討論選擇。
