如果你漏服避孕藥並且有無保護的性行為，是有可能懷孕的。風險取決於你的藥物類型、漏服活性（含激素）避孕藥的數量以及自上次服用後過了多久。
如果漏服避孕藥，請盡快服用。按平常的時間表繼續服藥。如果你已經超過48小時沒有服藥，你需要使用備用避孕措施。如果在重新服藥前五天內有無保護的性行為，建議使用緊急避孕藥。
本文討論了在一個周期內忘記服用一次或多次避孕藥後懷孕的可能性，同時詳細說明了時間和其他因素如何影響避孕藥的效果。
漏服避孕藥該怎麼辦
漏服一次避孕藥未必會增加懷孕風險，具體取決於你服用的避孕藥類型。
混合避孕藥
許多避孕藥包裝有三周的活性藥片，內含黃體酮和雌激素，並有一周的安慰劑，是無激素的糖片。忘記服用安慰劑不會影響懷孕風險，這些藥片僅為幫助你記住每天服藥。
單一黃體酮迷你避孕藥
這類藥片須每天同一時間口服，漏服第一、第二或第三周的藥片會影響懷孕風險。如果在此期間忘記服藥且有無保護的性行為，建議使用緊急避孕藥。
漏服混合避孕藥該怎麼辦
新南健康給出了通用指南：
漏服一顆或一顆混合避孕藥
- 如果自上次服用已經過了24至48小時：請盡快服用漏服的劑量，可能需要雙倍劑量。
- 按計劃繼續服藥，不需使用備用避孕措施。
漏服兩顆或多顆混合避孕藥
- 如果自上次服用已經超過48小時：請盡快服用最近一次漏服的藥片，即便需要一次服用兩顆。不要再服用其他漏服的劑量。
- 按計劃繼續服藥，若漏服的是28天包裝中的第15至21天的藥片，則服完活性藥片後跳過安慰劑並開始新一包。
- 使用備用避孕措施或避免性行為，直到連續七天服用活性藥片。
漏服單一黃體酮避孕藥該怎麼辦
漏服三小時但不超過一天的單一黃體酮藥片
- 立即服用漏服劑量。
- 之後兩天使用備用避孕措施。
漏服一天的單一黃體酮藥片
- 請盡快服用漏服劑量，即使需要一次服用兩顆。
- 按計劃服用剩餘藥片。
- 一周內使用備用避孕措施。
如果不確定如何進行或需要進一步幫助，請聯繫醫療提供者。也可查閱避孕藥包裝插圖以獲取更多信息。
每天按時服用避孕藥的效果為99%，但是如果不保持一致的時間表，效果僅為91%。
漏服哪顆藥片重要嗎？
許多避孕藥包裝有三周含黃體酮和雌激素或僅含黃體酮的活性藥片，另有一周無激素的安慰劑。漏服前三周的活性藥片會影響懷孕風險；漏服安慰劑不影響。
還有24顆活性藥片和4顆安慰劑的包裝，或84顆活性藥片和7顆安慰劑的包裝。應用同樣的知識，可以確定漏服的是否為活性藥片，漏服安慰劑不影響。
漏服藥片後會發生什麼
即便完美服用，避孕藥也不是100%有效。為達最佳效果，需每天同一時間服用避孕藥。漏服或延遲服用會導致藥物濃度下降。
一小時內下降可能不顯著，但超過24小時則可能顯著。尤其是單一黃體酮迷你避孕藥比混合避孕藥的濃度下降更快，而導致排卵。
漏服避孕藥後最常見的副作用是斑點和懷孕。嘔吐或腹瀉也會減少藥效，因為太多的活性藥物可能被排出體外，效果類似於完全忘記服藥。
避免漏服
嘗試確定漏服原因：
- 是否由於時間表變化造成的？
- 是否事件或事故分散了你的注意力？
- 是否因為藥片不在視線中？
- 是否在你忙碌時應該服藥？
如果經常漏服，可以考慮使用長效可逆避孕法（LARC），如宮內節育器（IUD）或激素植入物。
銅IUD不含激素，可使用長達10年。激素釋放IUD可使用長達五年。Implanon和Nexplanon激素植入物置於上臂，有效期為三年。
通過確定原因，你可以採取措施避免未來漏服。例如：
- 設置手機鬧鐘提醒你何時服藥。
- 將藥包放在桌子上而不是藥櫃中。
- 完成當前包裝後改變服藥時間。混合避孕藥使用者可選擇新的服藥時間而不影響。如果使用單一黃體酮藥片，且目前服用時間與預期的時間差超過三個小時，請使用兩天備用避孕措施。
神經科學家推薦習慣形成技術：將新習慣與現有習慣聯繫在一起，如刷牙後立即服用避孕藥。
何時與醫療提供者交談
如果經常漏服避孕藥，與醫療提供者探討不需每日服用的替代避孕方式。例如，你可以考慮使用避孕貼片或IUD。
若你有陽性妊娠測試結果或有早孕症狀如：
- 月經未來
- 噁心和嘔吐
- 乳房觸痛/增大
- 頻繁排尿
應該看醫療提供者。
緊急避孕
如果漏服避孕藥前有無保護的性行為，可以考慮使用緊急避孕。最常見的緊急避孕形式是銅IUD或晨後藥。
許多人會疑問緊急避孕是否會導致流產。如果已經發生受精卵植入，緊急避孕藥無效，不會導致流產。
銅IUD
銅宮內節育器是最有效的緊急避孕方式，具有超過99%的效果。可在無保護性行為後五天內植入。某些研究表明，如妊娠測試陰性甚至可更晚植入。
晨後藥
緊急避孕藥是另一種選擇。主要有兩種類型：
- 左炔諾孕酮：例如Plan B One Step、Take Action、My Way等品牌。可在無保護性行為後三天內使用。左炔諾孕酮藥片對於體重超過165磅的人可能效果不佳。大多數藥房無處方可買到。
- 烏利司他醋酸：這類藥片認為比左炔諾孕酮藥片更有效，對於體重不超過195磅的人效果最佳。品牌為Ella，需處方，可在無保護性行為後五天內服用。
忘記服藥時該怎麼做
總結
每天同一時間服避孕藥是最好的預防懷孕的方法。連續服用激素會防止排卵。然而，不要驚慌如果忘記服藥，你可能還有一定的保護水平。請依藥物的具體指示重新開始服藥。如果有無保護性行為且希望預防懷孕，可以考慮使用緊急避孕。
