如果你忘記服用避孕藥應該怎麼辦

事實很簡單:如果您錯過了一顆避孕藥,只要在24小時內補上,您仍然受到保護。如果錯過了兩顆避孕藥,您將失去防止懷孕的保護,並且如果進行了無套性行為,需要使用緊急避孕藥。如果錯過了三顆避孕藥,您需要在接下來的七天內使用保險套,直到恢復正常服藥。

這只是您需要瞭解的簡要概述,如果您錯過了一劑或多劑口服避孕藥,請瞭解更多關於錯過劑量時該做什麼以及會發生什麼的資訊。

組合避孕藥

組合避孕藥(也稱為「避孕藥」)含有雌激素和黃體酮。雌激素通過抑制排卵(釋放成熟卵子)起作用,而黃體酮則會在子宮入口處形成厚厚的粘液,防止精子到達卵子並使其受精。由於這種雙重作用,組合口服避孕藥比小劑量避孕藥效果稍好。即便如此,如果錯過或跳過劑量,藥效可能會減弱。

如果錯過了一顆藥

如果您錯過了一顆藥,請在記起來時立即服用忘記的劑量,並在常規時間服用即將到來的劑量。如果您只是在常規時間才意識到錯過了一劑,請同時服用兩顆藥。

錯過一劑會稍微增加懷孕機率。根據2023年《產科與婦科》雜誌的一項研究,對2837名服用組合避孕藥的人進行的調查顯示,錯過一劑後的懷孕風險約為0.25%。雖然風險較低,但仍是完全服用劑量的三倍。為了安全起見,考慮使用備用避孕方法,如保險套、避孕膜或避孕海綿。如果前天晚上有無防護性交,則不需要使用緊急避孕藥(即「事後避孕藥」)。

如果錯過了兩顆藥

如果您連續錯過了兩顆藥,請在記起來時立即服用兩顆藥,並在第二天再服用兩顆藥。由於激素劑量增加,您可能會出現斑點和噁心症狀。

在至少七天內使用備用避孕方法(因為需要持續七天的劑量恢復最佳的避孕保護)。如果您進行了無防護性交,請使用緊急避孕藥。研究表明,連續錯過兩劑時懷孕風險比完全服用更高十倍。

如果錯過了三顆或更多藥

如果您連續錯過了三顆或更多藥,您會處於懷孕的風險中。要恢復正常,您可以:

  1. 連續三天每天服用兩顆藥。 至少七天內使用備用避孕方法。
  2. 丟棄當前月服藥包,開始新的包裝。至少七天內使用備用避孕方法。
  3. 即使您已開始出血,請在下一個星期天開始一個新的藥包。至少14天內使用備用避孕方法。

如果在錯過48到72小時後進行無防護性交,考慮使用緊急避孕藥。

我可以在錯過三天後一次服用三顆避孕藥嗎?

沒有證據表明如果您錯過多劑,同時服用三顆避孕藥比服用兩顆更能保護您免受懷孕的風險。這麼做只會增加副作用的風險,這些副作用可能包括:

  • 乳房壓痛
  • 尿液變色
  • 嗜睡
  • 重度陰道出血
  • 頭痛
  • 情緒變化
  • 噁心和嘔吐
  • 皮疹

如果錯過一顆安慰劑藥

大多數組合避孕藥包含無活性激素的安慰劑藥。在28天的包裝中,前21天的藥物含有激素,而最後七天的藥物完全不含激素。如果您在安慰劑週錯過了藥,不會增加懷孕的風險。安慰劑藥只是為了保持服藥的時間表。如果您錯過了一劑安慰劑藥,只需回到您的常規服藥時間表,嘗試不要再錯過其他劑量。

小劑量避孕藥

黃體酮單獨藥物,或「小劑量避孕藥」,不含任何雌激素。

而出口避孕藥的半衰期約為24小時(即24小時後藥物有50%從系統中消失),小劑量避孕藥的半衰期大約只有12小時。

因為這個原因,保護範圍明顯較小,錯過劑量會增加懷孕的風險。

如果錯過不到三小時

如果距離預定服藥時間不足三小時,請在記起來時立即服用錯過的劑量。不需要使用備用的避孕方法。

如果錯過超過三小時

如果超過預定服藥時間三小時,請盡快服用錯過的藥。之後在常規時間服用下一劑。在接下來的兩天內使用備用的避孕方法。

如果您錯過了一劑小劑量避孕藥並且第二天才記起來,請立刻服用忘記的劑量。 在常規時間服用下一劑。同時,七天內使用備用的避孕方法。

如何忘記避孕藥時仍保持保護

如果按照指示服用,組合避孕藥提供99%以上的避孕效果。事實上,同樣刊載於《產科與婦科》期刊的研究指出,避免懷孕的失敗率(定義為在開始避孕後的前12個月內懷孕的風險)僅為0.09%。

然而,如果連續錯過三劑,您的懷孕風險將增加近14倍。

為了更好地防止意外懷孕,您需要備用的避孕方法,其中一些方法的效果比其他方法好:

  • 外部保險套:98%的效果
  • 內部保險套:95%的效果
  • 殺精劑:82%的效果(不與保險套一起使用時)
  • 自然節育法:76%的效果
  • 射精前撤離:73%的效果

您服用的藥物類型以及治療間隔的長短會決定您是否需要備用的避孕方法(以及需要多長時間使用備用方法)。如有疑問,請與您的醫療保健提供者或社區性健康組織(如新南網)聯繫。

如果您因重度出血而服用避孕藥

錯過避孕藥可能會對您的月經週期和症狀產生影響。如果您服用避孕藥是為了減少重度出血和經痛,錯過一劑或多劑可能會造成一到兩個週期的變化。

症狀可能包括:

  • 突破性出血
  • 提前或不規則的月經
  • 更重的出血
  • 缺席或特別輕微的月經
  • 經前綜合症(PMS)症狀

激素反應可能不同。某些人在錯過藥物後會有問題,而另外一些人則不會。如果您錯過了您的藥物並擔心重度出血的復發,請聯繫醫療提供者。他們可能可以幫助您避免症狀並使您的週期恢復正常。

記住服用藥物的小貼士

任何人有時都可能會錯過一顆藥,但最好盡量減少錯過的次數。您可以嘗試幾種策略來幫助保持一致:

  • 將其納入日常生活中,如睡覺或工作的準備過程。這樣,它就會變成自動化的。
  • 在手機上設置每日提醒,或下載能發送提醒的應用程式。
  • 如果您使用分類盒來服用其他日常藥物,將您的避孕藥也放入其中。
  • 在重要的地方放置視覺提醒,例如在浴室鏡子上的便利貼。
  • 將藥包放在牙刷、咖啡壺或您每天同一時間使用的其他物品旁邊。
  • 如果您經常在服藥時間外出,請將藥包放在錢包或手提包中。
  • 即使您很少在服藥時間外出,也請在錢包或手提包中放幾顆備用藥。
  • 如果您正在旅行,請在家中服藥的同一時間服用它。如果您在家中的服藥時間是晚上9點,請在您所在時區的對應時間服用。

瞭解如何使用緊急避孕藥,如果您錯過劑量並進行無防護性交,也會有所幫助。

緊急避孕藥及其使用方法

如果骰子忘記服用避孕藥,瞭解緊急避孕藥的使用方法,這能幫助您在需要時仍然受保護。

總結

重要的是要按時服用避孕藥以避免意外懷孕。如果您錯過了一劑,您可能需要根據您錯過時間的長短、錯過的劑量數量以及所服用的藥物類型採取特殊步驟進行補救。您可能還需要使用備用避孕方法,直到您的體內激素水平重新達到完全避孕保護的程度。