有幾個因素可能會影響您的避孕方法的效果，其中之一是體重。超重或肥胖會影響藥物和激素的吸收和代謝。1
有些人擔心肥胖可能會削弱某些荷爾蒙避孕方法的保護作用，包括避孕藥、Nexplanon植入物、避孕針和避孕貼片。雖然研究回顧顯示除了避孕貼片之外並沒有顯著影響，但這些回顧也指出高質量的研究仍然很少。2 為確保您的避孕方法盡可能有效，您可以做以下幾件事情。
子宮內避孕器（IUDs）
子宮內避孕器（例如ParaGard銅IUD和左炔諾孕酮釋放IUD）對於過重女性來說是一種非常有效的避孕方法。3
然而，如果您的BMI高於40，IUD脫落的風險可能會增加。4有時，裝置插入可能會有困難。4如果您過於肥胖，可能難以找到子宮頸或確定子宮的大小和方向。您的醫療服務提供者通常可以通過使用超聲波和其他特殊設備來幫助引導IUD的插入。
研究表明，IUD可能是肥胖女性最安全和最有效的避孕方法。荷爾蒙IUD還可能有助於降低子宮內膜癌和增生的風險，這些是肥胖患者較易罹患的病症。5
Depo-subQ Provera 104
有一種新版的原始Depo Provera針劑，稱為Depo-subQ Provera 104。這種非永久性避孕方法比之前版本少31%的激素，因此不良副作用較少。
這種新版是皮下注射的，而不是肌肉注射。每三個月（即每12到14週）注射一次。
兩項不同的研究表明，Depo-subQ Provera 104對肥胖女性是有效的。3然而，一個主要缺點是，該藥物已知會導致體重增加，這對於您已經在控制體重時是需要考慮的重要因素。
另一個需要考慮的是，一旦停止治療，平均需要九到十個月才能完全恢復生育能力。對於較重的女性，可能需要更長時間。
傳統版本的Depo Provera針劑也可用於肥胖女性。
屏障避孕法
屏障避孕法是一種物理性地阻止精子進入子宮開口的裝置。這些避孕方法通常比IUD或荷爾蒙方法效果差一些，因此需要正確使用才能提供最佳保護。失效通常與使用不當或不一致有關，而不是產品本身的問題。6
屏障避孕選項包括外用保險套、內用保險套、殺精劑、避孕海綿、隔膜和子宮帽。
您可以通過使用雙重屏障法來進一步提高效果，例如使用保險套加殺精劑或隔膜加保險套。如果不確定如何使用某個產品，請諮詢您的醫療保健提供者或藥劑師。
輸卵管結紮
輸卵管結紮是一種永久性的避孕方法。通常被稱為”結扎”，它是一種旨在關閉輸卵管的外科手術。一旦手術完成，精子將很難再進入卵子，是多種手術絕育技術之一。
雖然沒有證據表明體重會影響輸卵管結紮的效果，但手術本身往往更難進行。在這類人群中，手術可能需要稍長的時間和更多的麻醉。
輸卵管結紮手術通常是用腹腔鏡進行的。與開腹手術相比，腹腔鏡手術伴有較少的風險，例如肥胖女性的感染風險。7
